出生头发乌黑20天变黄了可能与遗传、营养不良、毛囊炎等有关。

1、遗传：家庭成员中存在黄头发，尤其是直系亲属，不会有其他不适症状伴随。

2、营养不良：当奶量摄入不足时，缺乏充足营养，容易影响头发生长，会有体重增长不满意或者不增长、智力发育落后、反复感染等症状。

3、毛囊炎：容易堵塞毛囊，影响头发营养供应，会有局部红肿、化脓以及发热、脱发等症状。

此外，还需要警惕某些遗传代谢性疾病，比如苯丙酮尿症等。