肩关节脱位的影像学表现,首先是前脱位,前脱位通过X光可以看到肱骨头它在前下这里脱出来,可以看到整个盂肱关节位置发生了改变,肱骨头跑到盂的下前方,叫盂下、喙突、下锁骨下脱位这三种情况,就是会有这种改变。
后脱位是比较有意思的,后脱位头会整个发生一个旋转,它会转到后面来,它转到后面来就相当于是这样,后脱位以后会形成这种情况,可以看到肱骨头的形状就像一个灯泡,所以在影像学上有一个特殊的名词叫做灯泡征,灯泡征就证明整个肱骨头是这样旋转了,发生向后的旋转,旋转以后就会产生灯泡征。
如果大家看到灯泡征就要警惕了,这个时候可能是一个肩关节的后脱位,因为肩关节出现灯泡征以后,它跟盂的关系有时是靠在一起的。
所以大家会觉得好像盂肱关节里面和盂肱关节对合的好像还可以,特别因为如果灯泡比较圆,这里比较圆,刚好跟那个盂看起来也比较圆,所以后脱位容易漏诊。
影像学上最难的肩关节后脱位名词叫做灯泡征,就是肱骨头在X光片上看是形状的,大家一定要记住是形状的,它悬挂了就变成一个像灯泡一样的形状了,影像学上叫灯泡征,大家记住灯泡征就可以了。