一般情况下，双侧乳腺多发实性结节可能与乳腺增生症、乳腺炎、乳腺纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺肿瘤等因素有关。建议患者按照医嘱对症治疗。具体分析如下：

　　1、乳腺增生症

　　乳腺增生症是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，可能是内分泌紊乱、精神因素等原因引起的，可能会导致双侧乳腺多发实性结节，并伴随乳房胀痛、乳头溢液等症状。患者可以遵医嘱服用乳癖消片、逍遥丸等药物进行治疗。

　　2、乳腺炎

　　乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺组织炎症，哺乳期乳腺炎常急性起病，以感染性炎症反应为主，多表现为红、肿、热、痛等症状，还可能出现上述症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。

　　3、乳腺纤维瘤

　　乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。患有乳腺纤维瘤的患者也可能出现上述症状。患者可在医生指导下使用小金丸、乳安片等药物进行治疗。

　　4、乳腺囊肿

　　乳腺囊肿是指乳房内形成边缘清楚、圆形或椭圆形、充满液体的囊状包块，通常存在双侧乳腺多发实性结节，与周围分界不清，可能有触痛，也可表现为弥漫性增厚。患者可在医生指导下使用枸橼酸他莫昔芬片、螺内酯片等药物进行治疗。

　　5、乳腺肿瘤

　　乳腺肿瘤是指发生在乳腺内的肿瘤，分为良性肿瘤和恶性肿瘤，是女性的常见疾病，患有乳腺肿瘤的患者也可见双侧乳腺多发实性结节。建议患者可以在医生的指导下通过肿瘤切除术进行手术治疗。

　　如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊，以免耽误病情。