原发性痛经和继发性痛经判断的方法主要是根据患者的症状决定，也可以到医院查找具体的原因。原发性痛经和继发性痛经出现的时间会不一样，原发性痛经大多数在来月经的时候会伴随着腹部疼痛，而继发性痛经是指月经来潮数年后逐渐出现了痛经的表现，研发性痛经和继发性痛经的发病因素也会不同，原发性痛经主要以子宫内膜的前列腺素增高有关系，有可能是子宫发育不良和宫颈腿狭窄，而继发性痛经通常是后天因素引起的。原发性痛经如果是子宫发育不良和宫颈口狭窄，可以选择到医院做手术治疗。