耳后有个小鼓包，可能是毛囊炎，也可能是皮脂腺囊肿。建议患者尽早到医院就诊，行相关检查，明确诊断。局部毛囊炎通常可能是因为耳后皮肤受到损伤，被细菌感染所致，可能伴有疼痛、瘙痒等症状。建议患者在医生的指导下使用抗生素类药物等进行治疗。皮脂腺囊肿通常是由于毛囊皮脂腺口堵塞导致皮脂堆积形成的。建议患者适当的调整生活习惯，注意个人卫生，必要时可行皮脂腺囊肿切除。