我们牙冠的最表面是牙釉质，牙釉质在受到外界的冷热刺激的时候，没有任何不舒服的反应，一旦龋坏，楔状缺损，还有重度磨耗，导致牙釉质的缺失以后，牙釉质内侧的牙本质就暴露出来了，那么这时候对外界的冷热刺激，就会表现出一个敏感的症状。这是为什么呢，这主要跟牙本质的一个结构相关，牙本质内它有很多的牙本质小管，当牙齿遇到冷热刺激之后，牙本质小管内的液体，会出现向内或向外的一个流动，这个流动间接的就刺激到了，牙本质内侧里边的神经末梢，从而引起了疼痛，所以牙齿遇冷热刺激疼痛，最主要的原因是因为牙本质暴露出来了。