肛门出血伴腹部轻微疼痛主要考虑为溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠癌等疾病所引起。具体治疗需根据其病因对应处理。具体如下:
1、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要累及直肠和结肠,多呈反复发作的慢性病程。表现为间断性腹泻、黏液脓血便、腹痛及里急后重等。溃疡性结肠炎的病因尚未明确,可能与环境、遗传、肠道微生态和免疫等因素有关。临床表现为腹痛、黏液脓血便、腹胀、食欲减退、恶心、呕吐等。一般治疗包括患者应注意休息,饮食营养健康。尤其是活动期患者应充分休息,减少精神和体力负担,流质饮食,病情好转后改为富含营养少渣饮食。因牛乳过敏或不耐受发病的患者应该注意限制乳制品摄入。溃疡性结肠炎患者可以使用美沙拉嗪、庆大霉素、复方黄柏液、锡类散等药物治疗;手术方式一般采用全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术。
2、克罗恩病:克罗恩病是一种病因不明的消化道慢性非特异性炎性疾病,从口腔至肛门的各段消化道均可受累,多见于回肠末端和邻近结肠。其病因尚不完全清楚,可能与环境因素、遗传因素、感染与肠道菌群、免疫等因素。主要症状为腹痛、腹泻、体重下降,部分患者可能会出现便血的表现。大多数患者起病隐匿,进展缓慢,病程多呈慢性,活动期与缓解期交替,迁延不愈,并且有终身复发倾向。药物治疗包括氨基水杨酸制剂(如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、巴柳氮钠等)、糖皮质激素是控制病情活动有效的药物(如泼尼松、地塞米松等)或使用免疫抑制剂(常用的有硫唑嘌呤等),抗生素药(如甲硝唑、环丙沙星等);手术治疗主要是并发症的治疗如肠道狭窄、出血、穿孔等,需要做病变肠管切除。
3、结直肠癌:即大肠癌。大肠癌的具体病因尚未明确,目前认为大肠癌是环境、饮食习惯、遗传等多种因素协同作用的结果。早期大肠癌可以无明显的症状,患者有时可能会出现一些非特异性的表现,如腹泻、便秘等排便习惯的改变,以及血便、黏液便、粪条变细等大便性状的改变。还可出现腹部疼痛、腹胀等。大肠癌的药物治疗主要为化疗、放疗、靶向药物:贝伐珠单抗和西妥昔单抗等,多为辅助治疗。手术是大肠癌最为主要的治疗方法。常规开腹手术和腹腔镜微创手术两种,多数大肠癌患者可采用腹腔镜微创手术治疗。