肛门出血鲜红色,没有疼痛,可能是内痔、直肠息肉、直肠癌等原因引起的,应该根据不同病因采取不同的治疗措施,具体如下:
1、内痔:由于排便时,粪便触碰内痔使得内痔表面的血管破裂造成出血,严重时甚至引起喷射性出血。由于内痔由植物神经支配,多感觉不到疼痛。对于无疼痛,出血的痔疮,开始可采取保守治疗,如改善饮食习惯,清淡饮食、多吃瓜果蔬菜,温水坐浴、保持肛周清洁,禁吃辛辣刺激食物等。还可使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗。但以上治疗无效时,仍然有鲜血流出就要考虑行痔疮注射疗法、胶圈套扎疗法、手术治疗等。手术术式可选择如痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切钉合术。
2、直肠息肉:大多数肠息肉无症状,但少数肠息肉由于体积过大,表面血管丰富,由于粪便触碰使得血管破裂引起出血,使得肛门口出现鲜红色血,一般不会引起疼痛。其他临床表现可有腹部不适、腹胀等。药物并不能彻底治疗肠息肉,因此应该以内镜下治疗为主,如内镜下黏膜切除术、内镜咬除、高频电切除等。如果合并肠道炎症可以使用阿莫西林、甲硝唑、奥硝唑等药物治疗。另外,息肉切除后需要注意饮食,禁止暴饮暴食、进食辛辣刺激食物、喝酒等,多吃高蛋白食物,促进伤口愈合。
3、直肠癌:当直肠内存在肿瘤,排便时粪便触碰至肿瘤,由于肿瘤质地较脆并且血供丰富,造成得肿瘤破溃出血引起肛门出现鲜红色血液,并且可不伴疼痛,其他临床表现可包括里急后重、肛门坠胀感,大便次数增多等。治疗可以选择手术治疗、放疗、化疗等。手术术式可选择局部切除术、经腹会阴切除术、低位前切除术等;放疗通过放射性的聚焦杀灭照射野的肿瘤细胞;化疗药物可选择奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙等药物。另外,加强营养促进身体的恢复,放松心情,保持乐观的心态。