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肛门出血有肉球掉下来

2024-09-13

肛门出血有肉球掉下来,考虑可能是痔疮、直肠息肉脱出、肛周脓肿等疾病引起,建议患者发现上述症状时需及时就医,查明病因后对因、对症治疗。具体说明如下:

1、痔疮:痔疮是直肠末端粘膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团,常由不良的饮食习惯及生活方式所诱发。临床常见排便时的出血、疼痛症状,当出现息肉性外痔、血栓性外痔或内痔脱出嵌顿等情况时,可在肛周观察到实质性肿块,其痔核可形似“肉球”状。出现上述症状时说明病情一般较重,需要及时就医行手术治疗,术式可选择单纯痔核切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。在治疗期间还需改善排便习惯(蹲姿排便、有便意时及时排便,排便时专注排便减少排便时间等)和饮食结构(禁忌辛辣刺激性饮食,以清淡易消化的饮食为主,多摄食新鲜蔬菜水果等),还可行高锰酸钾溶液温水坐浴,外用痔疮膏、痔疮栓等辅助治疗手段。

2、直肠息肉脱出:直肠息肉为直肠黏膜表面的隆起性病变,常由炎症感染性因素、遗传因素、环境因素、饮食性因素所致。因腹内压增加可出现直肠息肉脱出于体外无法自行还纳时,可于体表可见实质性肿物,形似“肉球”状。临床上一般没有明显症状,少部分患者可出现局部疼痛、出血、里急后重等症状。直肠息肉有恶变倾向,一般需要行手术治疗,术式包括经肛门息肉切除术、经肛内镜微创手术、内镜下黏膜切除术(EMR)等。

3、肛周脓肿:肛周脓肿在局部脓肿张力较大、脓腔位于肛门旁可在肛周触及质硬囊性肿物,外形、手感似“肉球”状改变,当脓腔破裂,脓液渗出时可使患者自觉肛门出血症状。还可伴随出现疼痛加剧、红肿发热、肿胀区域可触及波动感、坐卧不宁、大便秘结、里急后重等直肠刺激症状。其治疗以手术治疗为主,可行切开引流或其他手术治疗方式(如挂线疗法)。手术治疗期间还可静脉滴注相关敏感性抗生素(如注射用头孢他啶、盐酸左氧氟沙星注射液、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾等)辅助控制感染症状,术后需要定期清洁换药及冲洗脓腔等。