当脖子左侧里面能摸到4个疙瘩时，主要考虑是毛囊炎、痤疮、皮脂腺囊肿等引起的，建议在明确病因之后采取相应的处理措施，具体如下：

1、毛囊炎：当脖子左侧部位的皮肤组织受到金黄色葡萄球菌等病原体的感染之后，在炎性物质的刺激下，就会以毛囊为中心形成疙瘩，当多个毛囊受累时，就会有4个或多个疙瘩出现。患者需要保持皮肤的清洁，外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、盐酸克林霉素凝胶等药物治疗。

2、痤疮：当人体存在脖子皮肤痤疮杆菌感染、雄激素水平异常升高、毛囊周围细胞角化异常等情况时，就会有痤疮出现，可表现为4个或多个疙瘩。患者可以外用维A酸乳膏、壬二酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶等药物，在医生的指导下口服异维A酸软胶囊、螺内酯片、醋酸泼尼松片等药物治疗。

3、皮脂腺囊肿：人体的皮脂腺是通过皮脂腺导管排出皮脂的，若导管开口堵塞，分泌的皮脂就会在局部淤积，进而形成疙瘩样的皮损，可摸到4个或多个疙瘩。需要首先评估囊肿的状况，若囊肿的体积小，可以经小切口直接切除，若囊肿的体积大，需要进行外科手术切除。