当脖子左侧偏后颈里面有个疙瘩出现时，主要需要考虑皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结炎等因素，建议在明确病因之后选择合适的处理方案，具体如下：

1、皮脂腺囊肿：当脖子左侧偏后颈部位皮肤组织中的皮脂腺导管开口被堵塞时，所分泌的皮脂无法顺利排出，在局部淤积过多后就会形成疙瘩。在处理方面，首先需要评估囊肿的大小，若囊肿体积很小，可通过小切口直接切除；若囊肿体积很大，可以进行外科手术切除。

2、脂肪瘤：对于肥胖的人士而言，脖子部位脂肪组织过多时，就有可能形成脂肪瘤，其主要组成部分为成熟的脂肪细胞，可表现为疙瘩。当脂肪瘤体积较小时，不会对人体健康造成影响，无需特殊处理。当脂肪瘤体积较大时，可能对局部造成压迫，则需要进行外科手术将其去除。

3、淋巴结炎：当脖子左侧偏后颈部位的淋巴结受到金黄色葡萄球菌等致病微生物的感染之后，局部会发生炎症反应，淋巴结也会异常肿大，可伴有疼痛感。在治疗上，建议在医生的指导下使用注射用青霉素钠、注射用头孢呋辛钠、注射用头孢曲松钠抗感染治疗。