一般情况下，脖子左侧有肿块并疼痛可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、甲状腺结节等原因导致。具体分析如下：

　　1、皮脂腺囊肿

　　颈部皮脂腺分泌的皮脂无法正常从毛囊口排出，会在腺体内聚积，形成皮脂腺囊肿。囊肿较大时会在皮肤表面隆起，压迫周围组织后会出现疼痛症状。可以在专业医生的操作下通过囊肿切除术将囊肿彻底切除，改善症状。

　　2、淋巴结肿大

　　受到细菌、病毒、真菌等病原体感染，可能会导致淋巴结体积增大。多是浅表部位的淋巴结肿大，比如腋窝、腹股沟、颈部等部位，引起可以触摸到的椭圆形包块。建议遵医嘱服用抗生素治疗，常用药物有硫酸庆大霉素片、氨苄西林胶囊、盐酸多西环素胶囊等，促进症状缓解。

　　3、甲状腺结节

　　甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块，吞咽动作时会随甲状腺上下移动，并伴有结节周围疼痛、咽喉部异物感、水肿等现象。建议遵医嘱服用促甲状腺激素治疗，常用药物有左甲状腺素钠片、甲状腺片、卡马西平片等，有助于控制促甲状腺激素水平，防止结节进一步增长。

　　此外，淋巴结结核等也可能引起。出现不适症状后需要到医院做详细检查，在医生指导下进行治疗。