单纯的腰肌酸老无力不能够明确是阴虚或者阳虚。

腰为肾之府，肾主骨生髓，无论肾出现阴虚或阳虚乃至气虚，都有可能出现腰膝酸软无力的表现。要辨别是阴虚还是阳虚，需要从整体症状进行鉴别。肾阳虚的腰膝酸软而痛是因为肾阳虚衰不能够温养腰腹及骨骼，还会出现男子阳痿、早泄，女性宫寒不孕；五更泄泻，小便频数，清长，夜尿多，浮肿，畏寒肢冷的表现。而肾阴虚的腰膝酸痛是由于肾阴不足，髓减骨弱，骨骼失养，还会出现头晕耳鸣，失眠多梦，五心烦热等表现。