肩胛骨缝疼痛，可由多种原因引起：

首先，见于局部肌肉筋膜的劳损。由于长期的劳累、受凉、久坐等因素，会导致局部的肌肉、筋膜出现慢性损伤，产生无菌性炎症，炎性渗出会刺激、摩擦神经，引起肩胛骨缝的疼痛。

其次，可能是由于局部的一些病变，比如说外伤导致的肩胛骨的骨折、肋骨骨折，引起肩胛骨缝的疼痛。

另外，还可能是肋间神经痛、肋软骨炎等疾病。

另外，脊柱的病变。脊柱退行性骨关节炎、椎间盘突出、脊柱的肿瘤、结核等疾病，被刺激神经放射到肩胛骨附着的部位。还有胸腔脏器的疾病，肺炎、胸膜炎，肺部的结核、肿瘤等疾病，均有可能向此部位放射。还有可能是心脏的疾病，心肌梗死、心绞痛等疾病，会向肩胛骨部位放射，引起肩胛骨缝疼痛的现象。

因此，如果出现肩胛骨缝疼痛，建议及时到医院就诊检查，查明原因对症治疗。