硬了应该是指阴茎勃起。阴茎勃起后睾丸疼痛的原因较多，如精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸扭转等，治疗需要依据具体原因而定。具体如下：

1、精索静脉曲张：静脉瓣膜结构异常、静脉回流异常都会导致精索静脉曲张的发生，在勃起时会导致静脉曲张加重，就可能导致睾丸的疼痛。精索静脉曲张的患者需要戒烟戒酒，清淡饮食，避免剧烈运动。可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、洛索洛芬钠片等药物止痛治疗。保守治疗无效的患者建议手术治疗，常用的手术方式，如开放的精索静脉高位结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。

2、睾丸炎：细菌、病毒等致病因素会导致睾丸炎的发生，睾丸局部本身会发生红肿疼痛，阴茎勃起时会导致局部牵拉，导致疼痛加重。这类患者前3天可以冰敷，3-5天后选择热敷，治疗时可以遵医嘱使用头孢丙烯、头孢克肟、硫酸卡那霉素等抗生素，同时注意饮食，注意休息，规律作息。

3、睾丸扭转：运动、天气寒冷、睡眠等因素都可能导致睾丸扭转的发生。睾丸扭转的患者会有隐痛感，阴茎勃起会导致睾丸扭转加重，从而导致患者出现疼痛。这类患者首先需要休息，在专业的医生下进行手法复位，严重的需要进行睾丸复位固定术。同时术后需要做好伤口护理，防止伤口感染，清淡营养饮食。