更年期出现心绞痛，可能是因为更年期植物神经系统紊乱导致的，也可能是冠心病、心肌梗死等心脏疾病导致的，不同疾病有不同的解决方案，具体如下：

1、更年期植物神经紊乱：更年期女性或男性因生气或精神受到刺激或长期心理压力过大，导致激素失衡，从而出现心绞痛的表现。常表现为心慌、心悸、胸闷、气短、烦躁、多疑、失眠多梦等症状，可以服用解郁安神颗粒、谷维素、盐酸普鲁卡因等药物进行调节，同时注意规律作息，适度运动，保持良好的心情。

2、冠心病：多因在更年期期间并发冠状动脉粥样硬化导致冠状动脉缩窄，心肌供血减少，从而出现心绞痛的症状。常表现为胸骨后部阵发性、压榨性疼痛，疼痛可放射至左上肢，常因劳累、情绪激动、饱食诱发。发作时可应用硝酸酯类药物，如硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯等。一般1-2分钟内可缓解。

3、心肌梗死：可能是在更年期期间出现因冠状动脉急性、持续性的缺血缺氧所引起的心肌坏死，从而出现心绞痛的症状。心肌梗死的情况危急，一经发现，应尽早就医，行美托洛尔、阿司匹林、单硝酸异山梨酯等药物治疗，必要时行介入或静脉溶栓治疗。