老年人脑梗塞，主要有以下治疗方法：

一、对于急性期患者，无溶栓的禁忌症，六小时内可进行溶栓治疗，六小时后进行一般治疗。如抗血小板聚集治疗，可选择阿司匹林、氯吡格雷治疗；他汀类降脂药物治疗，如阿托伐他汀等；低分子肝素等进行抗凝治疗，但需要密切观察出血等相关并发症。

二、对于合并有高血压、糖尿病、高脂血症的患者，需要立即使用药物控制高血压、糖尿病，高血脂等疾病在正常范围之内。

三、对于脑梗塞的恢复期和后遗症期，常遗留有肢体偏瘫、言语不利等症状，可进行康复训练治疗，包括肢体康复、语言康复、生活能力康复等，可采取针灸治疗及中药汤剂辨证治疗。