咯血是由气管咳出的血，血一般为鲜红色，常混有泡沫痰，Ph检测呈碱性。呕血多为暗红色或者是棕红色，多数会混有食物或胃内容物。ph值检测呈酸性，呕血多伴有黑便。

　　病史和体检有助于两者的鉴别。如果有胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张病史，多数为消化道出血。如果有明显的呼吸道症状，有结核病、支气管扩张或者有心功能不全，多数为咯血。个别难以鉴别的病例，需要行胃肠镜以及支气管内镜，才可以确定出血的来源。