它们两者的区别如下：

　　一、病因，咯血常见于支气管扩张、肺结核、肺癌、肺炎的患者。呕血见于消化性溃疡、急性胃炎、肝硬化的患者。

　　二、临床表现，咯血前会有咽部不适，是咯出来的血液，呕血前会有腹部腹不适、恶心、呕吐的症状会出现黑便。

　　三、治疗上，咯血主要是针对肺部的疾病进行治疗。呕血是针对消化系统的疾病进行治疗。