撞到头部以后，判断是否有脑震荡，要根据患者的病史、症状以及影像学的检查来进行判断。如果患者在撞了头以后立马出现昏迷，而且昏迷的时间不是太久，另外醒后会出现一些记忆力的减退以及发生了事情的遗忘，出现头晕、乏力、呕吐、嗜睡等症状时，需要引起重视。患者可能出现了脑震荡，还需要进一步的进行头颅磁共振以及头颅CT的检查，来明确是否有颅脑的实质性损伤。像脑出血，如果进行CT检查以后，未发现一些脑实质的损伤，考虑患者还是由于脑外伤以后导致的脑震荡所出现的一些症状，及时给予患者进行休息、药物治疗，并且观察患者病情的变化情况，并定期的复查头颅CT、防止一些迟发性的脑血肿。