脖子咯咯咯响要不要紧需要根据其具体原因来分析：如果脖子咯咯咯响是颈椎关节囊内气体破裂引起的，此时通常是不要紧的；如果是因为颈椎上下关节之间脱位或者颈椎骨折导致的，此时一般是要紧的，应立即前往医院进行治疗，详见以下：

1、颈椎关节囊内气体破裂：关节腔里面有关节液，可起到保护、润滑关节面的作用。而气体溶解在关节液中可产生微小的气泡，这些微小气泡逐步合并成大气泡，在颈椎关节活动时，容易因压力加大导致大气泡破裂，产生咯咯响声，此时为生理状态，一般是不要紧的，无需进行处理。

2、颈椎上下关节之间脱位：如颈椎上下关节突之间的脱位，可因扭伤、摔伤等原因导致，此时可因活动时关节摩擦出现脖子咯咯响声，此时一般是要紧的。患者应前往医院行颈椎X线、CT检查，如脱位程度不大，可不进行处置，卧床休息即可；如果脱位程度严重，可通过手法复位后，佩戴颈托，待关节稳定后方可摘下。

3、颈椎骨折：颈椎骨折后，由于骨折断端之间摩擦，可出现咯咯响声，此时一般是要紧的。患者应及时前往医院行颈椎X线、CT检查，并酌病情严重程度通过佩戴颈托支具固定、颈椎牵引，必要时可采用手术治疗，如颈椎骨折切开复位内固定术治疗。