女性憋尿久了小腹凸起来一块有可能是生理性的，也有可能是病理性引起的，需根据不同的因素来分析原因和治疗方案，具体如下：

一、生理性原因

如果患者憋尿次数特别多，小腹部膨隆导致凸起来一块属于正常的，由于憋尿会导致膀胱的容量体积增大，就会引起一个小腹膨隆；还可能是出现了妊娠，随着孕周的增加，患者也会表现为小腹逐渐突出，与膀胱憋尿不同，增大的子宫在排尿后小腹凸出的部分不能完全消失。建议患者不要长时间的憋尿，如果排尿后小腹不能下去，要及时去医院查血hCG以确诊是否怀孕。

二、病理性原因

1、细菌性膀胱炎：可分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎。细菌性膀胱炎的发病率女性明显高于男性，因为女性多为上行感染，男性常继发于前列腺炎、前列腺增生、尿路结石等。急性膀胱炎的患者排尿时尿道有烧灼感，往往伴尿急，严重时表现类似尿失禁的症状，同时患者尿液混浊，尿液中有脓细胞，严重时出现血尿，常在排尿终末时明显，患者憋尿时耻骨上膀胱区有轻度压痛伴有小腹凸起，急性膀胱炎的病程较短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。治疗采用抗炎治疗，常用的抗生素如左氧氟沙星以及头孢克肟等。慢性膀胱炎患者以女性多见，各年龄段均可发病，尤其多见于中老年，部分患者为急性膀胱炎未彻底治愈转为慢性，临床表现以反复发作和持续存在的尿频、尿急、尿痛为主，但没有急性膀胱炎明显。建议患者平时注意饮水来冲洗膀胱，注意休息避免劳累，常用的抗生素如头孢曲松，还有喹诺酮类的如左氧氟沙星等。

2、腹水：腹腔的炎症或者是由于结核性的腹膜炎、肿瘤、肝硬化导致的门脉压力增高、营养不良，比如低钠血症等都可能引起腹水，腹水最常见于肝硬化的患者，通常腹水是进行性增多的，同时患者可能伴有肝炎、肝硬化的基础疾病。建议患者腹部彩超来确诊，同时心衰，肾衰都有可能引起患者出现腹水。建议患者去医院做全面详细的检查来确诊，从而采取对因治疗如由肝硬化引起的可以做肝脏移植术或者是门静脉分流术，如由心衰引起的则应采取强心、利尿、扩血管治疗来缓解心衰和腹水，肾衰的患者则建议定期规律透析或做肾脏移植术来治疗。