肛门上面一点的位置疼,可能是肛裂、痔疮、肛窦炎等导致的。建议及时查明病因并进行针对性治疗。
1、肛裂:本病病因及发病机制尚未完全明确,其发生被认为是一个长期的持续发展过程,并在多种病因积累基础上形成。肛门疼痛是肛裂最常见的症状,往往在排便后加重,可持续数分钟到数小时,可伴有便血或卫生纸擦拭沾血。肛裂患者平时注意增加膳食纤维和水分的摄入改善便秘的症状。可使用1:5000浓度的高锰酸钾溶液或温水坐浴,患者还可在医生指导下使用硝酸甘油软膏、吲哚美辛呋喃唑酮栓、小麦纤维素颗粒等药物治疗本病。药物治疗无效者可进行手术治疗,常用手术方法有肛裂切除术、内括约肌侧切术(LIS)及肛门皮瓣技术。
2、痔疮:本病病因尚未明确,考虑跟多种因素有关,本病最常见的症状是出血、肛周瘙痒、疼痛和脱垂,这些症状可能偶尔发生,也可能反复出现,部分患者可没有症状,具体症状跟痔疮的种类,生长位置及严重程度有关。一般患者在改变生活方式(避免久坐)、饮食习惯(避免吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果)和排便习惯(避免过度用力及长时间蹲坐)后,痔疮可不发作或临床症状得到缓解,平时也可使用温水或高锰酸钾溶液坐浴,可以减轻水肿和炎症,缓解肛周瘙痒不适,要注意控制好温度,避免烫伤。痔疮较严重者可在医生指导下使用复方角菜酸酯栓、硝酸甘油软膏等药物治疗,还可在医生指导下使用一些中成药如痔速宁片、槐角丸、清火栀麦片等促进恢复。痔疮严重者需行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术治疗。
3、肛窦炎:肛窦炎是一种炎症性疾病,主要是由细菌感染引起,常表现为排便不尽、肛管有下坠感、疼痛、肛门瘙痒等,急性期肛窦炎可通过静脉滴注或肌内注射(甲硝唑注射液、奥硝唑注射液、注射用头孢曲松钠)、坐浴(如1:5000高锰酸钾溶液)等方式进行抗感染治疗。还可根据感染病菌种类选择合适的抗菌药物治疗,常用药物有左氧氟沙星片、头孢地尼分散片、甲硝唑片等,以上药物需在医生指导下使用。