屁股眼周围肿疼，即肛门口周围出现肿胀疼痛症状，考虑可能是痔疮、肛周脓肿、肛窦炎、直肠脱垂等疾病引起，具体原因说明如下：

1、痔疮：痔疮为直肠末端黏膜下及肛管皮肤下静脉丛扩张屈曲所形成的静脉团，常由不良的饮食习惯及生活方式诱发，临床上常见排便时疼痛及出血症状。痔疮出现肛门口周围肿胀疼痛症状的机制有：混合痔所致的肿胀疼痛感；患者误认为外痔痔核为肛门口肿胀组织，且外痔进行排便或痔核破溃均有疼痛症状出现；内痔脱出嵌顿时可有肛门口周围肿胀疼痛症状；血栓性外痔可有肛门口周围剧痛及肿物形成等。

2、肛周脓肿：肛周脓肿为肛周组织的感染性病变，常由肛腺阻塞、肛隐窝感染引起。肛周脓肿在局部脓腔出现于肛门口周围时，可出现局部的疼痛、红肿发热症状，肿胀区域还可触及波动感，出现坐卧不宁、大便秘结等直肠刺激症状。

3、肛窦炎：通常为细菌感染引起的肛窦、肛门瓣的急慢性炎症性病变，其病因与细菌感染及其解剖学结构密切相关。急性肛窦炎可表现为排便不尽、肛门坠胀感、肛周疼痛、瘙痒等症状。慢性肛窦炎可无明显症状，也可出现肛门内隐痛、排便不适感等，也可出现肛门坠胀感。故肛窦炎患者可因炎性因子刺激，出现肛门口周围的肿胀疼痛症状

4、直肠脱垂：为腹内压持续增加时导致的直肠黏膜、肛管、直肠和部份乙状结肠向下移位脱出于肛外的一种疾病，脱出的直肠结构可使患者自觉肛门口周围出现红肿症状伴明显疼痛，临床上还可出现黏液便、便秘、大便失禁及直肠出血等症状，严重者可导致肛门失去排便功能。