脑白质脱髓鞘病变是否严重，主要取决于患者的症状以及影像学的表现。

　　一部分轻微的脑白质脱髓鞘病变患者没有任何的临床症状，对于这些患者通常也不是严重的情况；还有一部分脑白质脱髓鞘病变的患者，可以出现认知功能的下降，比如注意力、记忆力和理解力的下降；另外还可以出现表情淡漠，语言功能下降等、部分的患者还可以出现行为障碍，对于这些患者就是比较严重的情况。