45岁女性出现有月经量多的情况，可能与围绝经期、妇科炎症、子宫肌瘤或者是子宫腺肌病存在密切关系，具体如下：

1、围绝经期：45岁女性正处于围绝经期的年纪，此时卵巢功能衰退，激素的分泌也出现紊乱，导致月经量变多，此外还可能存在有月经周期紊乱的情况。

2、妇科炎症：45岁女性属于中年女性，这个年龄段的女性由于工作压力大、卫生习惯不好等原因容易出现炎症，当受到外界如葡萄球菌、链球菌以及大肠埃希菌等微生物的感染时，容易出现有妇科的炎症。血管在炎症因子的刺激下容易出现有血管扩张的情况，同时更易发生血管的破裂，存在凝血不佳的问题，最终便会出现有月经量变多的情况。

3、子宫肌瘤：45岁女性属于绝经前人群，发生子宫肌瘤的概率也比较大，子宫肌瘤的发生同体内雌激素的异常以及遗传存在有密切的关系。子宫肌瘤最典型的症状就是月经量增多，同时还会存在有下腹包块以及下腹的坠胀感。

4、子宫腺肌病：是由于子宫内膜长入肌层所致，同时与体内持续存在的高水平雌孕激素有一定关系。45岁女性属于子宫腺肌病的高发人群，典型的症状就是月经量增多以及经期延长，同时还存在有痛经以及性交疼痛的情况。