子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的治疗，在临床上往往会根据患者的年龄、症状，有无生育的要求，以及肌瘤的类型、大小、数目来全面考虑。

　　患者子宫肌瘤45毫米，如果患者没有出现阴道出血量多，或者是贫血或者是压迫症状是不需要做手术的，可以考虑观察，叮嘱其3~6个月复查B超，以动态观察肌瘤大小的情况。但是如果此患者因为肌瘤导致的月经量多，甚至出现继发贫血，或者说肌瘤出现严重的腹痛，或者是出现扭转导致急性的腹痛，或者是这个肌瘤压迫了膀胱，或者是生长在后壁压迫了直肠，而出现了相应的尿频、尿急、便秘的症状，或者说此肌瘤造成了不孕，或者导致她出现了反复的流产，那么出现以上情况的话，此患者的肌瘤可以考虑手术治疗。