一般情况下，乳腺极度致密型d不一定是癌。具体内容如下：

　　极度致密型乳腺是在做乳腺钼靶检查的时候乳腺的一种表现类型。乳腺极度致密型d属于极度致密型乳腺，几乎完全由腺体组成，乳腺组织致密。乳腺极度致密型d是乳腺腺体或间质增生的结果，多见于乳腺纤维瘤、叶状肿瘤、乳腺腺病、乳腺癌等疾病。乳腺极度致密型d与乳腺癌的发生没有必然联系，但乳腺极度致密型d可能是乳腺癌的一种体现，是乳腺癌的一个风险因素，需要进一步检查以明确。

　　建议乳腺极度致密型d的患者应该及时就医检查，明确病因，在医生的指导下规范治疗，以免延误病情。患者在治疗期间要注意多休息，规律作息，注意清淡饮食，保持心情舒畅，定期复查。