子宫肌瘤4.7cm不一定需要做手术。

　　子宫肌瘤属于一种常见的良性肿瘤，是否需要手术治疗除了与肌瘤大小有关，还需根据有无症状、有无生育要求等因素判断。如果患者子宫肌瘤大小为4.7cm，无明显症状，且无生育需求，可以暂时不采取手术治疗，定期到医院复查，观察肌瘤的变化即可。

　　如果患者子宫肌瘤大小是4.7cm，且有生育需求一般需要手术治疗;若患者出现腹痛、月经过多、子宫异常出血、贫血等症状，经过药物治疗无效，也建议手术治疗。此外，若是子宫肌瘤生长迅速，在较短的时间内从1-2cm增长至4.7cm，怀疑恶变时，通常也需要手术治疗。